研究人员本周在新英格兰医学杂志上报道，一种重新利用的2型糖尿病药物帮助肥胖青少年减轻了大量的体重，降低了心血管疾病的危险因素，并改善了与体重相关的生活质量。

该药物是semaglutide（商品名Wegovy），于2017年首次被批准用于治疗2型糖尿病，但此后也被证明对肥胖或超重的成年人的减肥有用。美国食品和药物管理局在批准其用于成人减肥时解释说，该药物通过模仿一种称为胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的激素起作用，该激素针对调节食欲和食物摄入的大脑区域。

新数据表明，它还可能极大地帮助与肥胖和超重问题作斗争的青少年在进入成年期时改善他们的健康和前景。根据疾病控制和预防中心的数据，美国五分之一的儿童和青少年患有肥胖症，这可能会使儿童陷入严重的健康状况，包括高血压、高胆固醇、2 型糖尿病、呼吸问题和关节问题。

当然，索马鲁肽并不是治疗肥胖症的神奇方法，肥胖症是一种复杂的、多因素的慢性疾病。研究人员指出，在长达68周的治疗后的七周随访中，一些青少年恢复了少量体重，这表明他们可能需要继续服用药物以维持体重减轻。目前还不清楚一个人在体重减轻的同时可以服用这种药物多长时间。尽管如此，这种药物可能是对抗顽固的渐进性疾病的有用新工具。

结果

在本周报道的3期双盲，随机，安慰剂对照试验中，研究人员让12至17岁的青少年每周注射2.4毫克索马鲁肽，持续68周。

在参加试验的201名青少年中，133名肥胖青少年和一名超重青少年接受了索马鲁肽治疗，而67名则给予安慰剂。两组人以及他们的父母和监护人也接受了有关健康营养和运动的咨询。

该药物看起来总体上是安全的，有一些胃肠道副作用：恶心，呕吐和腹泻，主要出现在治疗的早期阶段，随着几周的进行，这种副作用往往会减轻。

68周后，接受索马鲁肽治疗的患者平均减轻了约15%的初始体重 - 约34磅。在安慰剂组中，青少年增加了约3%的初始体重 - 约5磅。治疗组BMI（体重指数）的平均变化为-16%，安慰剂组为+0.6%。

在治疗组中，73%的人至少减轻了5%的体重，62%的人至少减轻了10%，37%的人至少减轻了20%。接受治疗的青少年也看到了临床上重要的心血管危险因素的减少，包括较低的腰围、总胆固醇和甘油三酯，这在安慰剂组中是没有看到的。最后，接受治疗的青少年报告说，他们的生活质量在身体舒适度方面的得分有所提高。

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